Ojo seco
Ojo seco: un problema común que sí tiene tratamiento
Arenilla, escozor, ojos cansados frente a la pantalla o, paradójicamente, lagrimeo. El ojo seco es muy frecuente y muchas personas pasan años probando gotas sin un plan claro.
Por la Dra. Idaira Sánchez Santos, oftalmóloga · Nº 390905425
Última revisión: · Contenido divulgativo. No sustituye a una consulta médica.
Qué es el ojo seco
Es una alteración de la película lagrimal y de la superficie del ojo. La lágrima tiene una capa de grasa que evita que se evapore; cuando las glándulas de Meibomio de los párpados no funcionan bien, la lágrima se evapora demasiado rápido. Esta forma "evaporativa" es la más frecuente. En otras personas el problema es que se produce poca lágrima.
Síntomas y factores que influyen
- Sensación de arena o cuerpo extraño, escozor, ardor.
- Visión que fluctúa y mejora al parpadear.
- Lagrimeo, sobre todo con viento o frío.
- Empeoramiento con pantallas, aire acondicionado o calefacción.
Influyen la edad, la menopausia, el uso de lentes de contacto, algunos medicamentos (antihistamínicos, antidepresivos, ansiolíticos…), la cirugía refractiva y enfermedades como el síndrome de Sjögren o la rosácea.
Tratamiento escalonado
- Lágrimas artificiales sin conservantes y cambios en el entorno (pausas con pantallas, humidificador).
- Higiene palpebral: calor y masaje de los párpados para que las glándulas de Meibomio funcionen mejor.
- Tratamientos antiinflamatorios pautados por el oftalmólogo: ciclosporina, ciclos cortos de corticoides u otros.
- Tapones lagrimales, luz pulsada intensa (IPL) o colirios de suero autólogo en casos seleccionados.
El beneficio de los suplementos de omega-3 es discutido: los estudios no son concluyentes.
Cuándo te ayuda una teleconsulta
- Llevas tiempo con molestias y has probado varias gotas sin un plan claro.
- Quieres saber si tu ojo seco es evaporativo o por falta de lágrima y qué tratamiento encaja contigo.
- Usas lentes de contacto o trabajas muchas horas con pantallas.
- Tienes una enfermedad autoinmune (Sjögren, artritis, lupus…) y quieres coordinar el cuidado de tus ojos.
Qué pruebas enviar a la doctora
- Informes oftalmológicos previos y tratamientos que has probado
- Fotos de tus párpados hechas con el móvil, con buena luz
- Lista de medicamentos que tomas
- Informes de reumatología si tienes una enfermedad autoinmune
Dolor intenso, sensibilidad fuerte a la luz, bajada de visión u ojo rojo con secreción, sobre todo si usas lentes de contacto, pueden indicar una infección de la córnea. Requiere valoración presencial urgente.
Preguntas frecuentes
¿Por qué me lloran los ojos si tengo ojo seco?
Porque la superficie irritada provoca un lagrimeo reflejo. Esa lágrima es de peor calidad y no protege bien el ojo.
¿Puedo usar lágrimas artificiales todo el tiempo que quiera?
Las que no llevan conservantes se pueden usar con frecuencia. Si necesitas ponértelas muchas veces al día, conviene revisar el tratamiento con un oftalmólogo.
¿Es útil una teleconsulta para el ojo seco?
Sí. Gran parte del diagnóstico se basa en tus síntomas, hábitos y medicación, y el tratamiento es escalonado. Si hace falta una exploración con lámpara de hendidura, la doctora te lo indicará.